每經(jīng)編輯 段煉    

最近，一些IP在天津的家長在社交媒體上發(fā)帖表示，當(dāng)?shù)匾恍┽t(yī)院的兒童院區(qū)“人山人?！?。

天津兒童醫(yī)院

讓這么多孩子都中招的罪魁禍?zhǔn)祝?span>正是秋冬高發(fā)疾病支原體肺炎。

近期氣溫驟降，很多孩子因突變的天氣著涼，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。另外，幼兒園、學(xué)校人群聚集程度高，易傳播病原，所以兒科門診因支原體感染就診的孩子有所增多。

這種情況不僅發(fā)生在天津，近期，甘肅、浙江、云南等地的多家醫(yī)療機構(gòu)兒科門診量翻倍。

青海大學(xué)附屬醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王兆建介紹，秋冬季是兒童呼吸道感染的高發(fā)季，10月份以來，醫(yī)院的兒科門診、急診量持續(xù)攀升，日就診人數(shù)達(dá)200余人，相比之前增加了1倍左右。其中，肺炎支原體感染以低齡兒童多見。

青海大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)護人員為患兒打點滴。圖源：西海都市報

青海紅十字醫(yī)院兒科靜點室。圖源：西海都市報

什么是支原體肺炎？

支原體是介于病毒和細(xì)菌之間的一種微生物，是自然界中常見的病原體，肺炎支原體是其中一種。

圖源：深圳衛(wèi)健委

肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播，在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時的分泌物中，均可攜帶病原體。

肺炎支原體的名字中雖然有“肺炎”，但肺炎支原體感染≠支原體肺炎。當(dāng)肺炎支原體侵入下呼吸道，才可能出現(xiàn)支原體肺炎。

典型癥狀

兒童支原體肺炎最典型的癥狀是發(fā)熱、咳嗽。

咳嗽有一定特點，初期是陣發(fā)性、刺激性干咳，隨著病情進(jìn)展會出現(xiàn)咳嗽、咳痰，部分癥狀嚴(yán)重的孩子會出現(xiàn)喘息、呼吸困難等表現(xiàn)。

如家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以下情況中的任何一項，都需及時就醫(yī)：

持續(xù)高熱（39℃以上）≥5天或發(fā)熱≥7天，體溫高峰無下降趨勢。

出現(xiàn)喘息、氣促、呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀的其中之一。

精神差、頭痛、抽搐、頻繁嘔吐、不能進(jìn)食等。

支原體肺炎癥狀上和普通感冒或流感十分相似，不少家長如果初期沒有引起重視，自行購買感冒藥或消炎藥給孩子服用，不但不對癥、沒效果，還會耽誤最佳的治療時機。

流感：由流感病毒引起，一部分會加重導(dǎo)致肺炎，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，同時伴有喉嚨痛、咳嗽、全身酸痛等癥狀，人群普遍易感，與年齡沒有太明顯的關(guān)系，需要服用抗流感病毒藥物治療。

支原體肺炎：由肺炎支原體引起，癥狀以干咳為主，可以伴隨發(fā)熱等癥狀。從臨床來看，兒童發(fā)病相對成人更多見，主要使用抗生素治療。

這兩種疾病都屬于自限性疾病，輕中癥的流感患者一般7-10天癥狀緩解，而支原體感染的自然病程一般10-14天。

感染肺炎支原體會出現(xiàn)“白肺”嗎？

通常來說，“白肺”是指急性呼吸窘迫綜合征，主要發(fā)生在重癥感染時，雙肺彌漫性病變，進(jìn)展迅速，其癥狀和嚴(yán)重程度都與支原體肺炎不同。

支原體肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)。圖源：深圳衛(wèi)健委

有的支原體肺炎患兒，肺部影像上顯示有一片白色，大多是一個肺葉或一個肺段感染所致，主要是由于氣道阻塞物或肺內(nèi)炎性滲出引起的，但其他的肺葉大多數(shù)都是正常的，這和醫(yī)學(xué)上所說的“白肺”是兩個概念。

通過拍背排痰、藥物祛痰、支氣管鏡治療等手段，患兒可以在較短時間內(nèi)治愈。

如何預(yù)防支原體肺炎？

目前還沒有針對肺炎支原體的疫苗，但養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣對避免感染很重要。

少去人員密集、通風(fēng)不良的公共場所，必要時戴好口罩。

咳嗽、打噴嚏時用紙巾掩住口鼻，將用過的紙巾扔進(jìn)垃圾桶。

勤洗手，用肥皂、洗手液在流動水下洗手。

注意室內(nèi)通風(fēng)，每次通風(fēng)不少于30分鐘，以保持空氣新鮮。

床單被褥等經(jīng)常清洗，在太陽下晾曬。

均衡飲食，充足睡眠，加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高抵抗力。

學(xué)校、幼兒園等場所要做好通風(fēng)消毒，避免出現(xiàn)聚集性感染。

醫(yī)生提醒：支原體肺炎近期高發(fā)，家長應(yīng)密切關(guān)注孩子狀態(tài)。當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)干咳、發(fā)熱、乏力、胸痛等癥狀時需及時到醫(yī)院就診。

編輯|段煉 杜波

校對|程鵬

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