異地就醫(yī)，如何報銷？曾經(jīng)困擾不少患者，對于人數(shù)眾多的進城務工人員來說，更是一大難題。隨著新農(nóng)合跨省就醫(yī)直接結算的推出，正在改變這一局面。截至今年八月末，全國共開通1518家跨省就醫(yī)定點醫(yī)療機構，覆蓋31個?。▍^(qū)、市），18235人實現(xiàn)新農(nóng)合跨省就醫(yī)直接結算，平均每人減少墊付7677.5元。

1518家跨省就醫(yī)定點醫(yī)療機構可直接結算，覆蓋31個省

8月底的一天，身在廣東打工的吳磊（化名）突發(fā)急性胰腺炎，因為覺得廣東的醫(yī)院費用貴，他轉(zhuǎn)而回到老家貴州習水入院治療，一天后，當?shù)蒯t(yī)院因無法醫(yī)治，主動提出將其轉(zhuǎn)診到四川省西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院。

8月30日，吳磊正式入院。9月5日，基本康復的吳磊在該院辦理出院手續(xù)，令他沒想到的是，雖然不在戶籍地就診，但在結算時，他收到了新農(nóng)合直接報銷費用4258元，大病保險直接報銷4401.83元，報銷補償比例達到了91.8%。

而吳磊也成為了全國“新農(nóng)合＋大病醫(yī)保”跨省就醫(yī)“一站式”結算的首個受益者。

“真是沒想到，這下既解決了我到貴州習水報銷的費用，又減輕了住院個人墊付的負擔，很高興。”吳磊說。

同樣在8月，患有嚴重心臟病的西藏姑娘降央卓瑪（化名），根據(jù)西藏自治區(qū)第二人民醫(yī)院的轉(zhuǎn)診建議，來到北京協(xié)和醫(yī)院就診，就醫(yī)總費用8.4萬元，而按照新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算政策，降央卓瑪個人僅支付了3萬，報銷比例接近65%。

實際上，無論吳磊還是降央卓瑪，都只是新農(nóng)合異地就醫(yī)直接結算政策的縮影。

據(jù)記者從國家衛(wèi)計委處了解，截至8月底，新農(nóng)合省內(nèi)異地就醫(yī)直接結算已覆蓋遼寧、吉林、海南、四川等九省份的1.5億參合人口，全國共開通1518家跨省就醫(yī)定點醫(yī)療機構，覆蓋31個?。▍^(qū)、市）。有191.4萬人實現(xiàn)了新農(nóng)合省內(nèi)異地就醫(yī)直接結算，平均每名患者減少墊付5496.3元；新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算則達到了18235人，平均每人減少墊付7677.5元。

哪些人可以進行跨省就醫(yī)直接結算？

新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結報，意味著參合患者到省外的“跨省定點醫(yī)療機構”住院時，在出院時可在醫(yī)院結算窗口直接結算，患者只需支付自付費用，其余費用則由跨省定點醫(yī)療機構先行墊付。

“這改變了以前參合患者需繳納全部醫(yī)療費用，然后再回參合第報銷的結算方式，不僅少墊錢，還能少跑腿。”在國家衛(wèi)計委基層司監(jiān)察專員聶春雷看來，經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診后的新農(nóng)合跨省就醫(yī)患者除了享受以上好處之外，還可適量減少部分住院押金，減輕就醫(yī)負擔。

目前，有兩類參合患者可按參合地分級診療相關規(guī)定來申請辦理新農(nóng)合跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診手續(xù)。一類為在省內(nèi)醫(yī)療機構無法確診，或確診后無治療條件的疑難病癥患者；另一類，則為在外務工、探親（異地長期居?。┗蚣卑Y的參合患者。

其中，后者如需在居住地住院，本人或家屬需聯(lián)系參合地經(jīng)辦機構申請辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，如果沒有在入院前辦理轉(zhuǎn)診的以及異地急診的參合患者，也可在入院后5個工作日內(nèi)補辦。

但并不是所有就醫(yī)費用都能報銷。據(jù)聶春雷介紹，門診就診費用、因第三方責任導致意外傷害的住院醫(yī)療費用以及就醫(yī)地基本醫(yī)保（或新農(nóng)合）不予報銷的費用，則不在異地就診報銷之列。

新農(nóng)合跨省就醫(yī)可微信結算

除了簡化異地報銷流程外，新農(nóng)合跨省就醫(yī)結報方式也在拓寬，微信結賬就是其中一例。

2017年7月21日，全國首例微信新農(nóng)合支付業(yè)務系統(tǒng)在深圳龍華區(qū)人民醫(yī)院上線。經(jīng)過規(guī)范轉(zhuǎn)診跨省就醫(yī)的新農(nóng)合患者，在醫(yī)院用微信就能直接結算報銷。

老家在四川達州的小楊為住院的妻子簡潔（化名）進行了首次體驗。

“我和愛人一直在深圳打工，社保是在老家四川的新農(nóng)合，每次在深圳看病都用不了，只能自己先自費，再回老家報銷?，F(xiàn)在微信開通了異地報銷，我們老家的大部分人都在廣東打工，用這個服務，了了我們一塊心病。”

小楊告訴記者，妻子住院總費用將近一萬五千元，新農(nóng)合報銷了六千多，自己只用微信支付了八千左右。

據(jù)記者親身體驗，新農(nóng)合微信支付在使用時并不復雜。只需按要求填寫個人信息、參合地和轉(zhuǎn)診單號，就可成功綁定轉(zhuǎn)診單，在住院期間可每天查看費用明細及報銷金額，出院時通過微信一鍵支付結算，幾分鐘內(nèi)就可以完成整個報銷流程。

據(jù)國家衛(wèi)計委新農(nóng)合異地就醫(yī)結算管理中心負責人池慧介紹，目前，新農(nóng)合微信支付正加快在更多城市拓展，深圳市寶安人民醫(yī)院、云南省腫瘤醫(yī)院、四川華西第二醫(yī)院等醫(yī)療機構都有望在近期實現(xiàn)微信支付，而新農(nóng)合跨省就醫(yī)直接結算的定點醫(yī)療機構也在不斷擴大。

來源：央廣網(wǎng) 記者：孫冰潔